3.1 Sturz

Intrinsische Faktoren
1. Hohes Alter, Multimorbidität
2. Einschränkungen in der Mobilität
3. Sturzanamnese
4. Hör- und Sehschädigungen
5. Hilfsbedürftigkeit
6. Kognitive Fähigkeiten - Dementielle Erkrankungen
7. Medikamenteneinnahme

Extrinsische Faktoren
1. ‚Stolperfallen‘ wie Teppichkanten, herumliegende
Kabel und Gegenstände, Türschwellen, etc.
2. Blendende Lichtquellen oder Schlechtes Licht
3. Neue Umgebung (Möbelstücke, z.B. Pflegebett)
4. Ungeeignetes Schuhwerk
5. Ungeeignete Gehhilfen z.B. durch falsche
Passform
6. Rutschige Böden

Behaviorale / Situative
Faktoren
Das sind Faktoren, die sich aus dem
momentanen Verhalten der Personen in
der Situation ergeben

• Notfalleintritt/schlechter AZ
• Neue Umgebung
• Orientierungsschwierigkeiten
• Operation/Narkose/Medikamente
• Bettgitter
• Gehilfen

• Morse Skala
• STRATIFY
• SPI (SelbstPflegeIndex)
• ePA AC (ergebnisorientiertes PflegeAssenssment Acute Care)

• Zeitpunkt eines Sturzes
• Situationsbeschreibung
• Aktivitäten vor einem Sturz
• Ort des Sturzes
• Zustand vor einem Sturz
• Folgen des Sturzes
• Eingeleitete Folgemassnahmen

Sturz --> Verletzung --> Angst vor Sturz --> Weniger Bewegung - Muskelabbau --> höhere Sturzgefahr durch geringere Muskelleistung --> Unsicherheit --> Sturz

Einteilung der Sturzverletzungen nach Morse (1997)

Grad 0: keine Hautabschürfungen oder Hämatome, keine Schmerzen
Grad 1- kleine Verletzung: kleiner Hautdefekt oder Hämatom, das keiner medizinischen Hilfe bedarf und in  wenigen Tagen heilt.
Grad 2- mässige Verletzung: z.B. Platzwunde, die mit wenigen Stichen genäht werden kann, Verstauchungen, Verrenkungen, die ein Röntgen erfordern.
Grad 3- schwere Verletzung: Fraktur, Kopfverletzung mit verändertem Bewusstseinsstatus, grosse Wunden, die eine grosse Naht erfordern.

Mortalität
Morbidität

•  Körperverletzungen
•  Immobilität

Psychosoziales Trauma
Furcht vor erneuten Stürzen
Folgen für Familienangehörige
Folgen für die Institution Spital

• Kosten der Gesundheitsversorgung
• Folgen für das Krankenhauspersonal

• Ernährung
• Training
• Stolperfallen beachten
• Haltegriffe
• Schuhwerk
• Nässe
• Medikamente / Alkohol
• Rollatoren / Gehstöcke
• Falldedektor
• Trittmatte