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Rheumatologie

Übung zur Erkennung charakteristischer klinischer Bilder

Übung zur Erkennung charakteristischer klinischer Bilder


Fichier Détails

Cartes-fiches 15
Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 07.05.2021 / 18.06.2021
Attribution de licence Non précisé
Lien de web
https://card2brain.ch/box/20210507_rheumatologie
Intégrer
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  • monoartikulär/lokal (Knie)
  • brutal
  • extrem entzündlich und schmerzhaft
  • plötzlich auftretend
  • Mobilitätsverlust
  • Hautverletzung (oder während immunosupperesion)

klassische bakterielle Arthritis (septisch) => durch gram-positive Kokken

Nenne 4 atypischen Bakterien welche für rheumatische Beschwerden verantwortlich sein können

 

  • Lyme => als Spätfolgen eines Zeckenbisses
  • Tuberkulose => nur eingeschleppt
  • Gonokokken => insb. junge Erwachsene mit risikoreichem Sexualverhalten

  • grippenartige Allgemeinsymptome
  • Hautläsion
  • oligo-oder polyartikulär, assymetrisch
  • extrem entzündlich und schmerzhaft
  • plötzlich auftretend und autolimitiert (Spontangenesung)
  • Mobilitätsverlust
  • Hautverletzung (oder während immunosupperesion)

virale Arthritis (septisch) oder parainfektiös/reaktiv

  • Mann (+60j) oder Frau nach Menopause
  • hoch akute Monoarthritis
  • Übergewicht, Rauchen, Alkoholmissbrauch
  • Wiederkehrend/Rekurrierend
  • Phalangus des Grosszehs, MTP, später auch in proximaeren Gelenken

Gicht => sehr häufig (2%)

  • nur ältere Mann oder älterer Frau
  • hoch akute Monoarthritis
  • Übergewicht, Rauchen, Alkoholmissbrauch
  • Wiederkehrend/Rekurrierend
  • insb. Knie und Handgelenke
  • Verlust der Rot. C1-C2

Pyrophosphatkristalle

  • starke (Schulter-)Schwellung bei älterer Patienten (insb. Frau)
  • Sehnenentzündungen (z.B. am Daumen) bei jüngeren Pat.
  • Torticolli bei Kindern durch Calcification des M. Longus colli 

Apatit

  • insb. Frauen vor der Menopause (o. nach 1. Schwangerschaft)
  • periphere, symmetrische Polyarthritis
  • insb. MCP, ICP aber auch alle anderen Gelenke
  • chronisch mit, plötzlicher Beginn
  • zerstörerisch fotschreitend/evolutiv
  • Rauchen

Rheumatische Polyarthritis => häufig (1%)

  • axialer Befall
  • inflammatorische Rachalgie => junger Pat. <40j., chronischer, etzündlicher Schmerz
  • ev. + oligoarthritis der unteren Extremität oder Augen, Verdauungssystem oder Hautproblematiken

Spondylarthritis => häufig (1%) => ankylosans, psoriasisch, Morbus chron, Colitis ulcerosa