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Stoffliste Gerinnung

6. Semester

6. Semester

Kartei Details

Karten 18
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin/Pharmazie
Stufe Grundschule
Erstellt / Aktualisiert 22.12.2014 / 31.05.2020
Lizenzierung Keine Angabe
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Acetylsalicylsäure

  • Thrombozytenaggregationshemmer, Cyclooxygenase-Hemmer
  • Hemmung der Thromboxan-abhängigen Thrombozytenaktivierung
  • Wirkdauer: 7-10 Tage
  • KI gastrointestinale Ulcera, Überempfindlichkeit, Kinder <12 Jahre
  • NW (gastrointestinale) Blutungen, Ulcus, Analgetiak-Asthma, nephrotoxisch, Kontraktionshemmung des Uterus

Clopidogrel

  • Bindung am ADP-Rezeptor der Thrombozyten-Oberfläche -> irreversible Thrombozytenaggregations-Hemmung
  • Prodrug, wird Cyt P450-abhängig aktiviert
  • verzögerter Wirkeintritt (7-10 Tage)
  • Wirkdauer 7-10 Tage
  • Indikation: Akute Behandlung, Sekundärprophylaxe arterieller thromboembolischer Ereignisse (ACS, Stent)
  • Dosis: 75 mg/d
  • NW Gastrointestinale Störungen, Blutungen, Thrombopenie, Leukopenie, Neutropenie, TTP, Hautausschlag

Prasugrel

  • Bindung an ADP-Rezeptor der Thrombozyten-Oberfläche (=Aggregeationshemmung)
  • stärkere Hemmung als durch Clopidogrel
  • Prodrug, schnellerer Wirkungseintritt als Clopidogrel
  • Indikation: Zusatzbehandlung mit ASS bei ACS und Non-ST-Elevated Myocardial Infarciation (NSTEMI)
  • Dosis 10 mg/d
  • NW Blutungen
  • KI zerebrale Ischämie, >75 Jahre, Blutungsrisiko

Ticagrelor

  • Reversibler ADP-Rezeptor-Antagonist
  • kein prodrug
  • 1-3 nach Absetzen = normale Plättchenfunktion
  • Indikation Zusatzbehandlung mit ASS bei ACS, NSTEMI, STEMI
  • NW Blutungen, Dyspnoe, Bradykardien
  • Dosis 2x90mg/d

Abciximab

  • mononuklearer Antikörper zur Hemmung des GP-IIb/IIIa-Rezeptor = Hemmung der Thrombozytenaggreagtion unabhängig von Aktivierungsreiz
  • Wirkdauer 48h
  • antigene Eigenschaften, cave: Anaphylaxie
  • NW Thrombopenie, Blutung
  • Indikation Zusätzlich zu ASS, Clopidogrel bei Akutem Coronarsyndrom und Koronarintervention bei hohem Risiko, nicht bei elektivem EIngriff

Tirofiban

  • reversible Hemmung des GP-IIb/IIIa-Rezeptors = Hemmung der Thrombozytenaggregation 
  • synthetisches Molekül
  • Wirkdauer 8h
  • vor PCI
  • Gefahr der Thrombopenie
  • NW Blutung
  • Indikation Zusätzlich zu ASS u. Clopidogrel bei ACS, Koronarintervention bei hohem Risiko

Eptifibatid

  • reversible Hemmung des GP-IIb/IIIa-Rezeptors = Hemmung der Thrombozytenaggregation 
  • synthetisches Molekül
  • Wirkdauer 8h
  • vor PCI
  • Gefahr der Thrombopenie
  • NW Blutung
  • Indikation Zusätzlich zu ASS u. Clopidogrel bei ACS, Koronarintervention bei hohem Risiko

unfraktioniertes Heparin

  •  
  • Verstärkung der Anti-Thrombin-III-Wirkung durch Komplexbildung
    • Hemmung von Faktor Xa und IIa
  • muss s.c. oder i.v. gegeben werden
  • nicht plazenta- oder muttermilchgängig 
  • HWZ 90-120 Minuten
  • Indikation
    • low-dose: Prophylaxe arterieller und venöser Thromboembolien
    • High-dose: Therapie arterieller und venöser Thromboembolien
    • Prophylaxe: Antikoagulation bei extrakorporalem Kreislauf
  • Therapiekontrolle: PTT
  • NW Blutungen, Heparin induzierte Thrombopenie = HIT Typ II/I, Osteroporose, Hautnekrose
  • Antidot Protamin