Gifte
6. Semester
6. Semester
18
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Kartei Details
Karten | 18 |
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Sprache | Deutsch |
Kategorie | Medizin/Pharmazie |
Stufe | Grundschule |
Erstellt / Aktualisiert | 27.12.2014 / 11.09.2017 |
Lizenzierung | Keine Angabe |
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Verhinderung der Aufnahme
- Erbrechen
- nicht bei organischen Lösungmitteln, Säuren/Laugen, schaumbildende Stoffe; getrübte Bewusstseinseinlage
- nicht bei organischen Lösungmitteln, Säuren/Laugen, schaumbildende Stoffe; getrübte Bewusstseinseinlage
- Magenspülung
- sofort danach, bei sehr toxischen Substanzen
- sofort danach, bei sehr toxischen Substanzen
- Aktivkohle
- 1-2g/kg; Oberfläche 1000-3500m2
- danach andere Antidote nur parenteral
- Abführmittel
- Dekontamination der Haut
Beschleungigung der Elimination
- Forcierte Diurese
- Furosemid, bei wasserlöslichne Substanzen
- Beeinnflussung des Urin-pHs (Neutralisieren)
- Hämodialyse
- Blut über semipermeable Membran
- Hämoperfusion
- Blut wird über Aktivkohle/Kunststoffgranula geleitet
- effektiv bei geringem Verteilungsvolumne
Methanolvergiftung
- Magenentleerung bis zu 1h nach Aufnahme
- Ethanoltherapie (Blockierung des Mehtanolmetabolismus)
- Fomepizol
- Hemmstoff der Alkoholdehydrogenase
- zugelassen: Behandlung für Ethylenglycol-Vergiftung (in Frostschutzmitteln)
- off-Label: Methanolvergiftung
- Natriumcarbonat (NaHCO3): Korrektur der metabolischen Azidose
- Hämodialyse
- Folsäure, hochdosiert
Blausäure-Vergiftung
- bittermandelähnlicher Geruch
- tödliche Dosis ca. 1mg HCN/kg
- Vergiftungsbild
- vertiefte Atmung, Atemnot, Kratzen in Hals und Nase, Übelkeit, Angstgefühl, Herzklopfen
- Bewusstlosigkeit, rosige Haut, Atemstillstand, Hypoxische Krämpfe, BIttermandelgeruch, Tachykardie, Arrhythmie, maximal erweitere Pupillen
- Therapie 1
- 4-Dimethylaminophenol (4-DAMP), Begrenzung der MetHb-Bildung, komplexe Bindung an Blutfarbstoff
- Natriumthiosulfat, Überführung des CN in weniger toxische Form
- KI Rauchgasintoxitation = Mischvergiftung mit CO und HCN
- Therapie 2
- komplexe Bindung an Vitamin B12a (Hydroxycobalamin)
- nicht in Kombination mit Natriumthiosulfat
- Symptomathisch: Sauerstoffgabe, Azidosekorrektur
Thallium-Vergfitung
- Ausscheidung über die Niere: Kaliumgabe, forcierte Diurese, Dialyse
- Ausscheidung über den Darm: Eisen-(III)-hexacyanoferrat-(II) (Berliner Blau),+ forcierte Diurese
Knollenblätterpilzvergiftung
- Amantine binden an RNA-Polymerase II, verlangsamen, Zellsterben
- Leber ist besonders betroffen
- Vergiftungsbild
- Latenzphase: Leberwerte
- Gastrointestinale Phase: Kolikartige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Oligourie, Kinder: tetaniforme Krämpfe
- Hepatorenale Phase: Ikterus, Blutungen, Krämpfe, Coma hepaticum, Blutungsneigung (hämorrhagische Diathese)
- Therapie
- Magenspülung, Flüssigkeitsersatz, Hämodialyse
- Silibinin, verhindert Aufnahme von Amanitin in die Leberzelle
4-Methylaminophenol (4-DAMP)
- Blausäurevergiftung
- zusammen mit Natriumthiosulfat (1.Therpaie, nicht bei Mischgasintoxikation)
Natriumthiosulfat
- bei Blausäurevergiftung
- zusammen mit 4-DAMP (1.Therapie)