Block 7 Gesundheitskrisen

Um fett aus der nahrung wasserlöslich zu machen (emulgieren), so kann es leichter aufgenommen werden. + Entgiftungsfunktion (wasserunlösliche Abbauprodukte werden in der Galle gelöst und können so ausgeschieden werden)

c.a. 850ml Galle werden täglich hergestellt. Etwa die hälfte davon fliesst direkt ins Duodenum, die andere hälfte wird in der Gallenblase zwischengespeichert (sog. Blasengalle)

Hauptbestandteil der Galle sind die Gallensäuren. Sie werden in den Leberzellen aus Cholesterin hergestellt. Die Gallensäuren haben einen speziellen Aufbau: Das eine Ende ist wasserliebend (hydrophil), das andere Ende ist fettliebend (lipophil). Mit dem lipophilen Ende binden sie sich an das Nahrungsfett, ihre hydrophilen Enden zeigen nach aussen. Dadurch bilden sich viele, kleine, wasserlösliche Fetttröpfchen, die eine Hülle aus Gallensäuren besitzen. Sie werden Mizellen genannt. Die Mizellen können sich feiner im Darm verteilen als grosse Fetttropfen.

Auch Bilirubin ist in der Galle enthalten (Abbaustoff von Erythrozyten). es verleigt dem Gallensaft seine grünliche Farbe, dem Stuhl seine braune Farbe (Sterkobilin) und dem Urin die gelbe Farbe (Urobilin).

Gallensäuren, die die Leber neu bildet, heissen primäre Gallensäuren. Die wiederaufbereiteten werden sekundäre Gallensäuren genannt

speichert einen Teil der Galle und entzieht ihm Wasser und Natrium. Daraus besteht die sog. Blasengalle, die konzentrierter ist als Lebergalle. 

Cholezystokinin. Über das Blut gelangt es zur Gallenblase, was dazu führt, dass die Gallenblase sich zusammenzieht und sich die Schliessmuskeln vom Gallengang entspannen. Diese Reaktion wird durch den Parasympathikus unterstützt.

Cholelithiasis

Bilirubin (c.a 10% der Fälle) oder aus Cholesterin (80-90% der Fälle).In der Galle kommt es zu einem Missverhältnis zwischen den schlecht wasserlöslichen Bestandteilen, z.B. dem Cholesterin, und den lösungsvermittelnden Gallensäuren mit der Folge, dass steinartige Gebilde in der Gallenblase oder Gallenwegen auskristallisieren.