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Sprache Deutsch
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 21.10.2019 / 22.10.2019
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Wie heisst das Anheften der Thrombozyten an den Wundrändern?

Adhäsion - Thrombozyten aktivieren
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Grober Ablauf der Hämostase wie wird sie unterteilt?

1. Vasokonstriktion

2. Adhäsion und Aktivierung Thrombozyten

2. Gerinnungskaskade

Die drei Stufen werden dann weiter unterteilt

1+2 = primäre Hämostase 

3 = sekundäre Hämostase oder plasmatische Gerinnung

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Wie lange dauert die primäre Hämostase?

1-3 min = notfallmässig

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Was passiert mit den Thrombozyten in der Hämostase?

◦ Blut kommt in Kontakt mit Kollagen-Fasern (unter den Endothelzellen)

◦ Thrombozyten bleiben an diesen Fasern haften

◦ Verändern ihre Form und bilden innerhalb von Sekunden ein Aggregat mit weiteren Thrombozyten

◦ Gefässverengung verstärkt sich durch Stoffe der aggregierten Thrombozyten

◦ Der Blutfluss wird verlangsamt

◦ Primäre Hämostase / kurzzeitiger Verschluss der Wunde

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Was ist die grundsätzliche Aufgabe der Thrombozyten in der Hämostase?

◦ Zentrale Rolle bei der Hämostase

◦ Fördern Adhäsion und Aggregation

◦ Sondern Stoffe für die Vasokonstriktion ab

◦ Zellmembran ist an der plasmatischen Gerinnung beteiligt

◦ Fördern Wundheilung durch Leukozytenanziehung und Wachstumsförderung der Fibroblasten

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Ein Pfropf reicht nicht aus, für eine dauernde Blutstillung, was braucht es deshalb?

◦ Um den Thrombozytenpfropf herum spinnt sich durch die Blutgerinnung (plasmatische Gerinnung) ein faseriges Netz aus Fibrin: der endgültige Thrombus entsteht.

◦ Die sekundäre Hämostase / Plasmatische Gerinnung

◦ Die Gerinnungskaskade

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Was ist das extravaskuläre System?

Da gehts darum, wenn das Gefäss von aussen und das umliegende Gewebe verletzt wird. 

diese brauchen wir für die Quick Bestimmung 

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Was ist das intravaskuläre System?

Hier geht darum, wenn die Innenseite des Blutgefässes verletzt wird - das Endothel.

dies brauchen wir für die aPTT-Bestimmung (aktivierte partielle Thromboplastinzeit - Laborwert des intrinsischen/intravaskulären Systems)