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HF 18 Block 03 BA6 Thrombose

Thrombose

Thrombose


Kartei Details

Karten 28
Lernende 13
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Mittelschule
Erstellt / Aktualisiert 11.02.2019 / 05.03.2022
Lizenzierung Keine Angabe
Weblink
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Was versteht man unter dem Virchow-Trias? (Definition)

Eine der Assessmentinstrumente, die man für die Thrombose-Einschätzung braucht. Es besteht aus 3 Faktoren:

  • Gestörte/ verlangsamte Blutstrom (Immobilität, Ruhigstellung einer Extremität)

  • Endothelschäden (Schädigung der Endothelschicht (Gefässwände) bei Venenerkrankungen, Alter über 60 Jahre, Entzündungen oder nach Verletzungen)

  • Erhöhte Gerinnungsneigung/ veränderte Blutzusammensetzung (nach Operationen, Sepsis, oder Exsikkose (Austrocknung), genetisch bedingt).

Was ist die Autar Deep Vein Thrombosis Skala? (Definition)

In dieser Skala wird zwischen drei möglichen Risikostufen (niedrig, mittel, hoch) unterschieden. Welche anhand eines Erhebungsbogens eingeteilt werden. Nach der Durchführung des Assessments, werden die Aussagen zu den Risiken genauer.

Was ist das Frowein Score Assessment? (Definition)

Bei diesem Assessment gibt es drei Bereiche, der erste ist die Gefässwandschädigung, die zweite die Hämodynamik und die dritte ist die Blutzusammensetzung

Was ist die Defintion der Pflegediagnose "Periphere Durchblutungsstörung"?

 

Verminderung der Blutzirkulation in der Peripherie, die die Gesundheit beeinträchtigen könnte.

Was sind die Einflussfaktoren für eine periphere Durchblutungsstörung?

  • Diabetes mellitus
  • Hypertonie
  • Bewegungsarmer Lebensstil
  • Rauchen
  • Unzureichendes Wissen über den Krankheitsprozess
  • Unzureichendes Wissen über verstärkende Faktoren

Was sind die Symptome der Periphären Durchblutungsstörung?

Subjektive

  • Schmerz in den Extremitäten
  • Sensibilitätsstörung

 

Objektive

  • Verminderte oder fehlen peripherer Pulse
  • Verminderter Blutdruck in den Extremitäten
  • Veränderte Hauteigenschaft
  • Hautfarbe erblasst beim Anheben der Beine
  • Keine Rückkehr der Farbe beim Absenken der Beine nach einer Minute
  • Ödeme
  • Veränderte motorische Funktion

Was sind die Pflegeziele bei der Peripheren Durchblutungsstörung?

  • Patient zeigt eine erhöhte Durchblutung, soweit individuell angemessen
  • Verstehen der Erkrankung, der Nebenwirkungen der Medikamente, des Therapieplans und wann ein Gesundheitsdienstleister anzusprechen ist
  • Umstellen der Lebensweise und des Verhaltens, um die Zirkulation zu verbessern

Was sind die Massnahmen und Pflegeinterventionen bei der Peripheren Durchblutungsstörung?

  • Einschätzen von Risikofaktoren
  • Feststellen früherer Erkrankungen im Zusammenhang mit einem Thrombus oder einer Embolie
  • Ermitteln von Hochrisikofaktoren
  • Beachten von Druckverbänden, Kleidung, Gipsbands
  • Ermitteln der Auswirkungen der Erkrankung
  • Einschätzen der Hautfarbe und -temperatur
  • Beachten des Ernährungs- und Hydrationsstatus des Patienten
  • Beachten ob Aktivität den Puls verändert
  • Feststellen, zu welcher Zeit die Symptome am ausgeprägtsten sind
  • Verabreichen von Medikamenten, Flüssigkeit
  • Hilfe beim Anlegen von elastischen Stützstrümpfen
  • Fördern des Wohlbefindens
  • Ermitteln der notwendigen Lebensumstellung
  • Schulung des Patienten