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M1.1 Pharmacologie

Prof. Schild
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AINS

Anti-Inflammatoire Non-Steroidiens

  • symptomatisch
  • ASS, Ibu, Diclofenac, ...
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Corticoide

  • utilisation chronique --> complication
  • hemmt
    • IL1
    • TNF-a
    • IL2: keine T-Zell-Aktivierung
    • COX-Expression: keine Prostaglandine
    • PL-A: keine Arachidonsäure
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DMARD: Einteilung

Synthetische

  • Conventionell
    • Anti-Folique
    • Pyrimidin-Synthese-Hemmer
    • Purin-Analoga
    • Anti-Malaria
  • Biologique
    • TNF-Inhhibitoren
    • IL-Inhibitoren
    • gegen B-Lymphos
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Methotrexat

  • Einteilung
  • WiMe
  • Elimination
  • Effects secondaire

DMARD, Synthetisch, Conventionell, Anti-Folique

hemmt DHFR, hemmt Synthese der DHFR --> keine Purinsynthese

Elimination renal (DANI!)

Effects secondaire: Lymphadenopathie, Neutropenie

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Leflunomid

Einteilung

WiMe

Effects secondaires

DMARD, Synthetisch, Conventionell, Pyrimidinsynthese-Hemmer

hemmt DHOD (Dihydro-Orotat-Dehydrogenase): keine Pyrimidin-Synthese

Effects secondaire: Leukopenie, Anämie, Thrombose

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Azathioprin

Einteilung

WiMe

Effects secondaires

DMARD - Synthetisch - Conventionell - Purin-Analogon

Promedikament wird zu 6-Mercaptopurin: Purin-Analogon --> keine Purin-Synthese, immunsuppressiv (keine B/T-Zellen)

Effects secondaires

  • suppression moelle osseuse
  • Allopurinol hemmt die enzymatische (Xantinosidase)Inaktivierung von Azathioprin

 

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Hydroxychloroquine

Einteilung

WiMe

Effect secondaire

DMARD - Synthetisch - Conventionell

mécanisme mal connu, anti-inflammatoire

Eff. sec: douleurs d'estomac, malformation fetale

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Tofacitinib

Einteilung

WiMe

DMARD - Synthetisch - Ciblé

hemmt JAK1-3-Weg (Tyrosinkinase am IL-Rezeptor)